产品规格: | 不限 |
所属行业: | 医疗器械 |
包装说明: | 无 |
产品数量: | 9999.00 |
价格说明: | 面议 |
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使用方法
1.经皮(胸壁)临时心脏起搏 [5]
1)仪器设备:选择适宜的初始起搏电流和起搏频率。
2)仪器准备:将正极电极片粘贴在脊柱旁和肩胛骨间平行心脏部位,负极电极片粘贴在心前区,保证电极片贴紧皮肤;女性应放置在之下,以免增加电阻。将电极片导电线连接在起搏器上,使其处于备用状态。
3)心电监护:给予持续心电监护,观察起搏器的起搏和感知功能。
2.经食管心脏起搏 电极需经过食管,需要患者的密切配合,目前已较少使用。
3.经心外膜心脏起搏 技术难度较大,多由心操作。
4.经静脉心内膜起搏 [6] 。
1)消毒、局部麻醉。
2)穿刺 穿刺点在胸锁乳突肌肌腱的分叉处,靠近胸锁乳突肌肌腱的内侧缘,针尖朝向方向,以约45°角进针。
3)将导丝送入血管腔内,撤除。
4)经导丝送入鞘管,退出鞘芯和导引钢丝。
5)连接起搏器与漂浮电极,沿鞘管送入漂浮电极,进入15cm时气囊充气1.0ml,送入电极约30cm(身材者,穿刺点到心尖的距离即为电极进入的深度)。
6)漂浮电极顺血流冲击通过三尖瓣进入右心室(当电极不易进入时,动作应缓慢,尽量让电极顺着血流冲击方向),当心电监测显示起搏信号及随后出现的QRS波,提示起搏成功。
7)起搏器置于体外并固定。
发展历史
是一种体外佩戴的电子仪器,主要用于临时性的抢救,起搏电极放置时间一般为1~2周,如仍需继续起搏则应置入性起搏器
早在1932年有人利用体外起搏成功地使停跳的心脏复跳。
1952年,Zoll在人体胸壁表面用电脉冲心脏,成功地抢救了1例心脏停搏的患者。
1954年,Rosenbanm和Hansen开始应用心外膜电极进行心脏起搏,虽然减少经胸壁起搏的疼痛,开胸手术的创伤很大程度上限制了该技术的发展。
1958年,美国厄尔·巴克(EarlBakke)制造出了台体积、重量都较小,可以随身携带的心脏起搏器。
上世纪八十年代起,国外生产的各类心脏起搏器源源进入中国。直到1988年3月,一种同时具备心脏过缓、快速终止阵发性心动过速两种功能的生理性心脏起搏器,由复旦大学电子工程系研究成功。这种体外生理性心脏起搏器可以模拟心脏的十种自然搏动过程,从而有效地改善病态心脏的血液动力学效果。对之后心脏手术中、手术后的临时起搏环节以及心脏起搏的电生理学研究起到了至关重要的作用 .
百多力单腔临时起搏器Reocor S
技术参数
起搏模式:SOO;SSI;SST
起搏频率:30-250 ppm
快速起搏(burst频率):60-1000 ppm
脉冲振幅/脉宽:0.1-17V/1 ms
感知灵敏度:1-20mV
性:unipolar;bipolar
起搏器实际上由两部分构成:
1)脉冲发生器:也就是平常所说的起搏器,能产生和输出电脉冲,脉冲发生器的内部主要的重量是电池,另一部分是各种复杂的电路系统,犹如起搏系统的“大脑”。随着科技的进步,现在的起搏器的体积越来越小。
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