仙桃R-SERIES美国卓尔除颤监护仪ZOLL

美国卓尔除颤仪AED PLUS
电除颤
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是以一定量的电流冲击心脏使室颤终止的方法。如果已开胸，可将电板直接放在心室壁上进行电击，称胸内除颤。将电板置于胸壁进行电击者为胸外除颤。
适应症
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室颤、室扑是主要的适应症。
电除颤仪
还有就是无法识别R波的快速室性心动过速，由于无法同步直流电电复律，只能非同步电击（相当于除颤）。
适于转复各类异位快速心律失常，尤其是药物无效者。转复心室颤动、心房颤动和扑动，可电除颤；转复室性和室上性心动过速，则多先用药物或其他，无效或伴有显著血流动力障碍时应用本法；性质未明或并发于预激综合征的异位快速心律失常，选用药物常有困难，宜用同步电复律。电复律异位性快速心律失常即时转复成功率在室性心动过速和心房扑动几乎达到，室上性心动过速和心房颤动则分别为80%和90%左右。
禁忌症
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慢性心房颤动，病程>1年。
慢性风湿性心脏病患者，左心房内径>45mm，或者严重心功能不足。
合并洋地黄中毒或严重电解质紊乱（例如低血钾）。
风湿活动期或者心肌炎急性期。
未能有效控制或纠正心房颤动的病因或诱因（例如甲状腺功能亢进、心肌梗死、等）。
检查发现心房内血栓或血栓栓塞史。
电复律后，患者不能耐受长期抗心律失常药物。
既往二次电复律成功，并且服用维持窦性心律的抗心律失常药物，但短期内心房颤动复发。
合并高度或完全性房室阻滞，或病态窦房结综合征（已安装起搏器者除外）
慢性心房颤动患者不能接受抗凝者。
选用理由

Code-Ready简单、智能急救永备除颤仪
产品简介
的 “急救永备” Code-Ready 除颤器
面对突发急救病人，却发现除颤器有问题，是急救中的梦魇
1 ：高度紧张的环境里，不能让缠绕的电缆电线延误救治时间
2 ：除颤电极未连接，导电膏变干，电极片过期，会延误宝贵的时机
3 ：不熟悉或误操作是不该出现的情况
4 ：更不用说模糊的信息提示、难认的显示，或者只有警报却不告诉你怎么样去纠正
“急救永备”Code-ReadyTM 除颤器简化了除颤设备准备的各个方面，真正做到了有效和节省成本 
1 ：自动测试整个系统 — 系统电子设备、电池、电缆、电极、除颤器放电等等
2 ：能够在急救前提示使用者所出现的问题
3 ：对需要纠正的问题，除颤器会发出警报，并产生一份报告，或向和技术人员发送警示电子邮件
在ZOLL的R SeriesTM 之前，还从没有一台真正意义上的“急救永备”Code-Ready 除颤器
1 ：高价值还在于，她具有的起搏、除颤技术保证治果；能够帮助救助者实施准确的心肺复苏CPR按压，进行速率和深度的实时监测和反馈。
2 ：能够确保：在任何需要的时候都能够处于良好的使用状态。
3 ：树立了新的除颤设备标准。

美国卓尔除颤监护仪M-Series
来自于美国心脏协会（AHA）的报道：37按压幅度太浅，41 按压频率太慢，如有实时反馈装置，CPR 质量能显著提高。由此可见，将除颤与心肺复苏提示和实时反馈装置作为一个整体系统是非常重要的功能。

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能量
心房颤动转复的能量为100~200 J单相波除颤,房扑和阵发性室上速转复所需能量一般较低,电转复能量通常为50~100 J单相波已足够,如除颤不成功,再逐渐增加能量。
室性心动过速转复能量的大小依赖于室速波形特征和心率快慢。单形性室性心动过速(其形态及节律规则)对l00 J单相波转复反应良好。多形性室速(形态及节律均不规则)类似于室颤,应选择200 J单相波行转复,如果未成功,再逐渐增加能量。对安置有性起搏器或置入式心脏复律除颤器的病人行电转复或除颤时,电勿靠近起搏器,因为除颤会造成其功能障碍。
电复律
电复律时电流应与QRS波群相同步,从而减少诱发室颤的可能性,如果电复律时正好处在心动周期的相对不应期,则可能形成室颤。在转复一些血液动力学状态稳定的心动过速,如室上性心动过速、房颤和房扑时,同步除颤可避免这种并发症的发生。
室颤则应用非同步模式,室速时病人如出现无脉搏、意识丧失、低血压或严重的肺水肿等情况,则应立即行非同步电复律,在数秒钟内给予电除颤。为了应付随时可能发生的室颤,除颤器应随时处于备用状态。
“潜伏”室颤
对已经停跳心电图成直线的心脏行除颤并无好处,然而在少数病人,一些导联有粗大的室颤波形,而与其相对导联则仅有微细的颤动,称为“潜伏”室颤,可能会出现一条直线类似于心脏停搏,在2个以上的导联检查心律,有助于鉴别这种现象。
心前叩击
胸前叩击可使室速转为窦性心律,其有效性为11%~25%。少数室颤可能被胸前重叩终止。由于胸前叩击简便快速,在发现病人心脏停搏、无脉搏,且无法获得除颤器进行除颤时可考虑使用。
盲目除颤
盲目除颤指缺乏心电图诊断而进行除颤,已很少使用,这是由于自动除颤器有自动心脏节律分析系统可做出心电诊断,而手持除颤器操作者可以心电监测做出判断。
和流行病学研究都证实,无论在院内还是院前,建立的ECC体系,要求每个环节间紧密连接,环环相扣,不能有任何疏漏。早期自动体外除颤是抢救病人生命的关键一环,早期电除颤的原则要求个到达现场的急救人员应携带除颤器,对有义务实施CPR救治的救助人员都应接受正规培训,并授权急救人员可以实施电除颤。
工作原理
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用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦
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