西双版纳M-SERIES美国卓尔除颤监护仪ZOLL

美国卓尔除颤监护仪E-Series
产品介绍
双相方波除颤技术是美国ZOLL公司在1999年发明并一代除颤技术。
低能量——世界除颤技术的发展趋势！
在提高除颤有效率的基础上，逐步降低终止室颤所需的电击能量是除颤技术发展的必然趋势，低能量可以降低除颤的损伤程度，这也正是发展双相波除颤技术的原动力。
ZOLL在除颤技术上弥补了传统的一代双相波——截断指数波的缺点，研发出技术的二代双相波——低能量双相方波技术，优点在于：提高高阻抗室颤病人除颤成功率，提高转复的房颤病人成功率，将患者的损伤减小到低。
起搏技术
40毫秒脉宽电流恒定的方波起搏技术——矩形、恒流，是由美国哈佛大学院Paul Zoll教授研究发明，美国ZOLL Medical Corporation
而常规的起搏技术，起搏脉冲宽度只有20毫秒，而且，在20毫秒宽的起搏钉时段内，起搏电流是堕降的，平均堕降幅度高达起搏电流峰值的。
统计：
    40毫秒脉宽起搏技术的平均起搏阈值只有56毫安，平均起搏捕捉率高。病人在有效起搏状态仍可安静地读书看报或休息。
美国卓尔除颤监护仪E-Series
1、正确按压和CPR质量控制重要，在进行个循环的CPR时将以往的“ABC”开放气道-人工呼吸-胸部按压，改成“CAB”：胸外按压-开放气道-人工呼吸。
2、高质量的CPR：深度至少达到125px ，速率至少达到100次/分钟，尽量减少中断按压,注意胸廓回弹。
3、在和公共场合因该将除颤和CPR结合起来是选择，有效提高复苏成功率。
4、鼓励在模拟急救和实际的复苏中使用CPR反馈和使用后回顾报告。
5、鼓励救援者组织团队协作进行复苏操作。
6、在培训中使用CPR反馈装置可提高医护人员在实际的复苏中保证了心肺复苏的质量。
CPR按压要求的标准
1、按压频率：至少100次/分钟 
2、按压深度：至少5厘米（） 
3、按压后让胸廓完全回弹 
4、尽量减少按压中断 
5、避免过度通气 
美国卓尔除颤监护仪E-Series
可重复使用的电极片 
    1.可重复使用的电极片大大的节省了科室的使用成本，使除颤监护上的AED和起搏功能得以使用。
    2.克服了传统的除颤手柄在使用中存在的缺陷：手柄与皮肤接触不良，易造成病肤灼伤；因操作者和病人之间高压放电距离过近，对操作者造成恐惧而不愿意使用除颤器。
 3.对于在移动和转运中的病人，由于在移动和转运之前先贴好电极片，可以很方便的对病人进行除颤。
4.导管室和麻醉科手术中的除颤，因手柄除颤会破坏无菌手术区域，对有心脏病的病人术前准备时先贴好电极片。
美国卓尔除颤监护仪E-Series
为EMS设计的除颤器
1.坚固 
史上坚固的除颤器  --- 足以抵抗各种形式的跌落和撞击； 
新的机构设计，新的外壳，外壳保修 。
防尘防水IP34
2.常备 
与M-Series 完全一致的操作界面 
快速缆线管理–-方便院前管理 
监护参数组合 
3. 
更新的复苏技术 
更新的信息化平台 
CPR 复苏自动充电
 CPR不需停顿即可充电，E-Series在CPR按压中自动充电，确认是可除颤心律时，按除颤键，充电自动提示已充好，马上可以按除颤键实施电击。
E-Series 与AutoPulse 按压中同步除颤
E-Series能与AutoPulse进行工作中的实时通讯，使机械按压与除颤能够实现同步。特的机械按压同步除颤功能。按照AHA2010指南要求——不停止按压、在按压时间点进行除颤，提高除颤和复苏的成功率。
美国卓尔除颤监护仪E-Series
具有以下功能：
1.ZOLL 的 Real CPR Help功能可以实时测量按压速率和深度，并提供屏幕显示的反馈和声音反馈。所有的心肺复苏 (CPR) 数据都可通过 RescueNet Code Review软件来记录和查看。
2.ZOLL 特的 See-Thru CPR功能可过滤 CPR 对心电波形的干扰，使您无需中断按压就可看到清晰的ECG节律。
3.新颖的防翻滚外形设计。
4.EasyRead Tri-Mode Display（便于读取的三模式显示）屏幕在漆黑的环境中或直射阳光下均可清楚地显示
5.适合快速部署的新型 Rapid Cable Deployment快速电缆管理系统。
6.内置的GPS自动时钟让使用者对调度、除颤和干预进行时间同步，从而提高整体数据的准确性。

美国卓尔除颤监护仪E-Series
产品介绍
双相方波除颤技术是美国ZOLL公司在1999年发明并一代除颤技术。
低能量——世界除颤技术的发展趋势！
在提高除颤有效率的基础上，逐步降低终止室颤所需的电击能量是除颤技术发展的必然趋势，低能量可以降低除颤的损伤程度，这也正是发展双相波除颤技术的原动力。

ZOLL在除颤技术上弥补了传统的一代双相波——截断指数波的缺点，研发出专利技术的二代双相波——低能量双相方波技术，优点在于：提高高阻抗室颤病人除颤成功率，提高难转复的房颤病人成功率，将患者的损伤减小到。

编辑
早期进行电除颤的理由:① 室颤是引起心跳骤停常见致死性心律失常,在发生心跳骤停的病人中,约80%为室颤引起;② 室颤有效的是电除颤;③ 除颤成功的可能性随着时间的流逝而降低,或除颤每延迟1分钟,成功率将下降7%~10%;④ 室颤可能在数分钟内转为心脏停跳。因此,尽早快速除颤是生存链中关键的一环 [1]  。
选择
编辑
除颤器释放的能量应是能够终止室颤的低能量,能量和电流过低则无法终止心律失常,能量和电流过高则会导致心肌损害。
自动体外除颤仪(AEDs)包括单相波和双相波两类除颤波形 。不同的波形对能量的需求有所不同,单相波形电除颤:上即除颤能量选择为360J。
自动体外除颤
由于使用的除颤设备难以满足现场急救的要求,80年代后期出现的AED为早期除颤提供了有利条件,AED使复苏成功率提高了2~3倍,对可能发生室颤危险的危重病人实行AED的监测,有助于及早除颤复律。
自动体外除颤仪主要分为全自动和电击咨询系统除颤仪。后者指的是自动体外除颤仪自动启动后,通过体表心电图模式能够自动识别心脏节律,从而向操作者发出是否实施除颤的指令。虽然许多电击咨询除颤仪可以不通过操作者直接启动内部电容器,但是如果操作者否定实施除颤电击的决定,自动体外除颤仪将无法启动,电击咨询除颤仪对于患者和操作者都是十分安全的,因为终是否进行除颤的决定权掌握在操作者手中,由操作者按下“SHOCK”按钮,即可行电除颤。而全自动体外除颤不需要按“SHOCK”按钮。AED只适用于无反应、无呼吸和无循环体征的患者。对于无循环体征的患者,无论是室上速、室速还是室颤都有除颤指征。
公众启动除颤
“公众启动除颤”(PAD)能提供这样的机会,即使是远离EMS急救系统的场所,也能在数分钟内对心脏停搏病人进行除颤。PAD要求受过训练的急救人员(包括、消防员等),在5分钟内使用就近预先准备的AED仪对心脏停搏病人实施电击除颤。实施PAD的初步实践表明,心脏停搏院前急救生存率明显提高(49%)。
效果评价
http://www.shjmmedical.com