陕西X-SERIES美国卓尔除颤监护仪ZOLL

美国卓尔ZOLL除颤仪AED PLUS
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1、作好术前准备，备好各种抢救器械和药品 [3]  。
2、病人平卧于木板床上，开放静脉通道，充分暴露胸壁。
3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除，以免电击损坏心电图机。
4、连接除颤器导线，接通电源，检查同步性能，选择R波较高导联进行示波观察。
5、按要求麻醉。
6、按要求放置电极板。
7、选择电能剂量，充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。
8、放电。
9、电击后即进行常规导联心电图，并进行心电、血压、呼吸和意识的监测，一般需持续ld。
10、室颤时，不作术前准备，不需麻醉，尽快实施非同步电击除颤。
注意事项
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1.若心电显示为细颤，应坚持心脏按压或用药，先用1%1ml静脉推注，3～5分钟后可重复一次，使细颤波转为粗波后，方可施行电击除颤。
2.电击时电极要与皮肤充分接触，勿留缝隙，以免发生皮肤烧灼。
3.触电早期（3～10分钟内）所致的心跳骤停，宜先用100mg静注。
4.许多患者方面因素和操作因素将影响除颤的结局。患者方面的因素包括除颤前室颤和CRP的时间、心肌的功能状态、酸碱平衡、缺氧和应用某些抗心律失常药。除颤成功率有时可经应用某些药物如而提高。操作因素包括时间、除颤电极位置、电能水平和经胸阻抗等。
a.时间影响：除颤成功重要的因素是时间，从室颤开始到除颤的时间越长，成功可能越小。及早开始恰当的CRP可以增加除颤成功的可能，可以延长除颤得以成功的时限，但CRP并不能终止室颤。
b.电极位置的影响：除颤成功的第二个重要的因素是电极的位置，两个电极的安置应使心脏（首要是心室）位于电流的径路中。
c.电能：常规的单向波除颤电能为200J，若除颤未能成功，则第二次除颤可用200-300J，而第三次和以后的除颤，则宜用360J；双相指数截断波（BTE）用150-200J。假如在成功的除颤后再发生室颤，则可用前次使患者室颤转复的电能。的体重并非是影响除颤电能需要量的重要因素，儿童除颤时所需电能则比低。儿童心室颤动很少见，在儿童终末期心律失常中约少于10%。如为室颤，则建议初次除颤为2J/kg，如不成功，则以后的电击能量宜倍增。
d.经胸阻抗（TTI）：TTI是除颤成功的第四个重要因素。成功的除颤需有足够的电流通过胸部使处于危急状态的心肌除极。TTI以欧姆测定，表示电流通过身体的阻力，阻力越大，则电流越小，电击的能量和TTI决定确切到达心脏的电流量。虽能选择正确的电击能量，除颤技术也必须正确，以克服胸阻抗和释放的能量大限度地到达患者。

电除颤
 编辑 讨论
电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。是心室纤颤的有效方法，现今以直流电除颤法使用为广泛。原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的，这种除颤器常会因触电而伤亡，因此，目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤（室颤）外，一般都用直流电除颤。
中文名
电除颤
解    释
电流冲击心脏使室颤终止
用    处
心室纤颤
适应症
室颤、室扑
禁忌症
慢性风湿性心脏病患者
电    流
直流
目录
1 电除颤
2 适应症
3 禁忌症
4 选用理由
5 选择
▪ 自动体外除颤
▪ 公众启动除颤
6 效果评价
▪ “除颤指征”
▪ “无除颤指征”
7 急救系统
8 心律转复
▪ 能量
▪ 电复律
▪ “潜伏”室颤
▪ 心前叩击
▪ 盲目除颤
9 工作原理
10 两电说明
11 操作步骤
12 注意事项
13 并发症

美国ZOLL卓尔除颤监护仪M-Series:
的核心技术——低能量双相方波技术
双相方波除颤技术是美国ZOLL公司在1999年发明并注册的新一代除颤技术。
低能量——世界除颤技术的发展趋势！
在提高除颤有效率的基础上，逐步降低终止室颤所需的电击能量是除颤技术发展的必然趋势，低能量可以降低除颤的损伤程度，这也正是发展双相波除颤技术的原动力。
ZOLL在除颤技术上弥补了传统的一代双相波——截断指数波的缺点，研发出技术的二代双相波——低能量双相方波技术，优点在于：提高高阻抗室颤病人除颤成功率，提高难转复的房颤病人成功率，将患者的损伤减小到低。
标准功能
1．三导心电监护   
2．手动/AED体外除颤    
3．同步/非同步除颤模式   
4．/儿童一体化除颤板
5．按需式/非同步体外起搏模式   
6．打印机   
7．事件标记及综合报告
升级功能
1.血氧饱和度监护
Masimo SET被公认为脉搏血氧测量“金标准”技术，MASIMO血氧饱和度技术是原创的、好的脉搏血氧监测技术，在患者体动、低灌注、亮光环境以及电磁干扰条件下，仍然保证测量。
MASIMO血氧饱和度检测技术能在下述恶劣测量环境下，准确测定动脉血的血氧饱和度值，在移动或震动情况下； 在低灌注、脉搏微弱状态；高亮度环境或太阳光直照下；在强电磁干扰环境。
2.无创血压监护
SUN-TECH无创血压测量技术：众所周知，SUN-TECH的运动无创血压测量技术是世界上所有运动心电分析系统的标准测量技术，M系列除颤起搏监护仪结合SUN-TECH的运动无创血压测量技术，应用于急救监护的环境，提高急救监护的准确性和抗干扰性能！
3.十二导心电监护
“GE 12SL”12导心电监护“金标准”技术。
4.呼气末二氧化碳监护
Novametrix呼气末二氧化碳浓度及呼吸监护功能，主流式测定模式，是确认和监测气管插管位置是否正确的可靠方法，也可以用作胸外按压CPR有效性的生理指标，并用于检测是否恢复自主循环 (ROSC)，或何时该停止复苏，通过监测 [PETCO2]，来监测CPR质量和复苏进程。

美国卓尔除颤仪AED PLUS
美国卓尔产品
致力于研发兼备品质和功能性的急救复苏产品，并通过向急救机构提供能够提高和促进水平的革新型IT解决方案，将业务发展壮大至今。
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