保定美国卓尔除颤监护仪ZOLL厂家 卓尔代理

一步式简单操作
简单、精妙的设计大大简化了操作，适用于高压力的急救工作环境，这就是“急救永备”Code-Ready。新颖的多种“一步式”设计，系统以简便、轻松的方案向患者提供 
一步式电缆：
起搏、监护及除颤共用一根电缆，不需要使用额外ECG心电缆线
一步式全功能电极：
监护、起搏、除颤以及实时CPR帮助(Real CPR HelpTM)，只需要两片电极片。一体化电极片与除颤器预连接；电极可被自动检测
一步式电缆管理：
使用新型、独特的线路管理套管保存电缆和传感器，使您更迅速地使用，并免除电缆缠绕的烦恼
一步式起搏：
将R Series调到“起搏器”，您就可以进行起搏了
一步式操作：
操作模式包括“建议型”及“手动型”。根据您的需要，可以自由选择.
1 ：R Series除颤仪，具有网络功能和See-Thru CPR功能的、全面的ALS除颤仪。 
2 ：电池指示器显示的是运行时间，而不是模糊的容量百分数 。

美国卓尔ZOLL除颤仪AED PLUS
急救系统
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心血管急救(ECC)系统可用“生存链”概括,包括4个环节:① 早期启动EMS;② 早期CPR;③ 早期电除颤;④ 早期生命支持。和流行病学研究证实,在这4个环节中,早期电除颤是抢救病人生命关键一的环。
早期电除颤的原则是要求个到达现场的急救人员应携带除颤器,并有义务实施CPR。急救人员都应接受正规培训,急救人员行基础生命支持的同时应实施AED。在有除颤器时,首先实施电除颤,这样心脏骤停病人复苏的成功率会显著提高。使用AED的优点包括人员培训简单,培训费用较低,而且使用时比传统除颤器快。早期电除颤应作为标准EMS的急救内容,争取在心脏停搏发生后院前5分钟内完成电除颤。
心律转复
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能量
心房颤动转复的推荐能量为100~200 J单相波除颤,房扑和阵发性室上速转复所需能量一般较低,电转复能量通常为50~100 J单相波已足够,如除颤不成功,再逐渐增加能量。
室性心动过速转复能量的大小依赖于室速波形特征和心率快慢。单形性室性心动过速(其形态及节律规则)对l00 J单相波转复反应良好。多形性室速(形态及节律均不规则)类似于室颤,应选择200 J单相波行转复,如果未成功,再逐渐增加能量。对安置有性起搏器或置入式心脏复律除颤器的病人行电转复或除颤时,电极勿靠近起搏器,因为除颤会造成其功能障碍。
电复律
电复律时电流应与QRS波群相同步,从而减少诱发室颤的可能性,如果电复律时正好处在心动周期的相对不应期,则可能形成室颤。在转复一些血液动力学状态稳定的心动过速,如室上性心动过速、房颤和房扑时,同步除颤可避免这种并发症的发生。
室颤则应用非同步模式,室速时病人如出现无脉搏、意识丧失、低血压或严重的肺水肿等情况,则应立即行非同步电复律,在数秒钟内给予电除颤。为了应付随时可能发生的室颤,除颤器应随时处于备用状态。
“潜伏”室颤
对已经停跳心电图成直线的心脏行除颤并无好处,然而在少数病人,一些导联有粗大的室颤波形,而与其相对导联则仅有极微细的颤动,称为“潜伏”室颤,可能会出现一条直线类似于心脏停搏,在2个以上的导联检查心律,有助于鉴别这种现象。
心前叩击
胸前叩击可使室速转为窦性心律,其有效性为11%~25%。极少数室颤可能被胸前重叩终止。由于胸前叩击简便快速,在发现病人心脏停搏、无脉搏,且无法获得除颤器进行除颤时可考虑使用。
盲目除颤
盲目除颤指缺乏心电图诊断而进行除颤,已很少使用,这是由于自动除颤器有自动心脏节律分析系统可做出心电诊断,而手持除颤器操作者可以心电监测做出判断。
和流行病学研究都证实,无论在院内还是院前,建立的ECC体系,要求每个环节间紧密连接,环环相扣,不能有任何疏漏。早期自动体外除颤是抢救病人生命的关键一环,早期电除颤的原则要求个到达现场的急救人员应携带除颤器,对有义务实施CPR救治的救助人员都应接受正规培训,并授权急救人员可以实施电除颤。
工作原理
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用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常、使之恢复窦
单向除颤仪
性心律的方法，称为电击除颤或电复律术。起搏和除颤都是利用外源性的电流来心律失常的，两者均为近代心律失常的方法。心脏起搏与心脏除颤复律的区别是：后者电击复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲，一般持续时间是4～10ms，电能在40～400J（焦耳）内。用于心脏电击除颤的设备称为除颤器，它能完成电击复律，即除颤。当患者发生严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等，往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时，由于心室无整体收缩能力，心脏射血和血液循环终止，如不及时抢救，常造成患者因脑部缺氧时间过长而。如采用除颤器，控制一定能量的电流通过心脏，能消除某些心律紊乱，可使心律恢复正常，从而使上述心脏疾病患者得到抢救和 [2]  。
原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的，这种除颤器常会因触电而伤亡，因此，除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤（室颤）外，一般都用直流电除颤。
一般心脏除颤器多数采用RLC阻尼放电的方法，其充放电基本原理如图6-1-1所示。
电压变换器是将直流低压变换成脉冲高压，经高压整流后向储能电容C充电，使电容获得一定的储能。除颤时，控制高压继电器K动作，使充电电路被切断，由储能电容C、电感L及人体（负荷）串联接通，使之构成RLC（R为人体电阻、导线本身电阻、人体与电极的接触电阻三者之和）串联谐振衰减振荡电路，即为阻尼振荡放电电路，通过人体心脏的电流波形如图6-1-2所示。
实验和都这种 RLC放电的双向尖峰电流除颤效果较好，并且对人体组织损伤小。如前所述，放电时间一般为 4～10ms，可以适当选取L、C实现。电感L应采用开路铁芯线圈，以防止放电时因大电流引起铁芯饱和造成电感值下降，而使输出波形改变。另外，除颤中存在高电压，对操作者和病人都有意外电击危险，因此必须防止错误操作和采取各种防护电路。
心脏除颤器除了应有上述充电电路和放电电路以外，还应有监视装置，以便及时检查除颤的进行和除颤效果。监视装置有两种：一种是心电示波器，在示波器荧光屏上观察除颤器的输出波形，从而进行监视；另一种是如心电图机一样的自动记录仪，把除颤器的输出波形以及心电图自动描记在记录纸上，达到监视目的。当然，有的同时具有上述两种装置，既可以在荧光屏上观察波形，又可以把波形自动描记下来。
有的心脏急救装置由心脏起搏器、心脏除颤器以及监视仪、自动记录仪一起组合而成，是心脏急救的良好仪器。
两电说明

电除颤
 编辑 讨论
电除颤是以一定量的电流冲击心脏从而使室颤终止的方法。是心室纤颤的有效方法，现今以直流电除颤法使用为广泛。原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的，这种除颤器常会因触电而伤亡，因此，目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤（室颤）外，一般都用直流电除颤。
中文名
电除颤
解    释
电流冲击心脏使室颤终止
用    处
心室纤颤
适应症
室颤、室扑
禁忌症
慢性性心脏病患者
电    流
直流
目录
1 电除颤
2 适应症
3 禁忌症
4 选用理由
5 选择
▪ 自动体外除颤
▪ 公众启动除颤
6 效果评价
▪ “除颤指征”
▪ “无除颤指征”
7 急救系统
8 心律转复
▪ 能量
▪ 电复律
▪ “潜伏”室颤
▪ 心前叩击
▪ 盲目除颤
9 工作原理
10 两电说明
11 操作步骤
12 注意事项
13 并发症

新的除颤器可以在多种环境下使用，病人电缆线与除颤器相连就会自动开始进行心电监护，数字的测量结果，波形和报警指示可以快速找到所需的信息，测量结果和波形可以由医师自由定制。同时新的心电除颤器具有双相波形这种新技术，新一代的电除颤器是用双相波来显示心电波形信号的，无论是在除颤效果还是在减少除颤后心功能不全方面，都具有非常重要的作用。并且新的心电除颤器还具有阻抗补偿的功能。测量胸壁阻抗时能根据病人个体化的物理条件发出低能量的电击。并且可以进行快速充电。在3s之内完成快速充电至高能量200J来对危重的心脏病人进行心电除颤。另外新的心电除颤器还具有无创起博的功能：新的除颤器采用的是单相截顶指数波起博。起博器40ms 脉冲宽度是恒定的，但频率和输出电量是可调的。
随着设备高新技术的不断进步，心电急救设备得到了很大的发展；心电除颤器现在采用的技术日趋，目前的心电除颤器功能较多，归纳起来有以下一些特点：(1) 配件众多，但重量还是很轻，便于携带。(2) 除颤器提供了自我掌握节奏的培训项目，可以运行实际操作的模拟程序，并测试自己理解掌握的程度。(3) 提供了快速参考卡片，使设备的关键功能和操作一目了然，便于医师快速掌握操作事项，使心电除颤器向智能化，多功能化方向得到了进一步的发展。
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