陕西美国卓尔除颤监护仪ZOLL R-SERIES

美国卓尔除颤监护仪E-Series
产品介绍
双相方波除颤技术是美国ZOLL公司在1999年发明并一代除颤技术。
低能量——世界除颤技术的发展趋势！
在提高除颤有效率的基础上，逐步降低终止室颤所需的电击能量是除颤技术发展的必然趋势，低能量可以降低除颤的损伤程度，这也正是发展双相波除颤技术的原动力。
ZOLL在除颤技术上弥补了传统的一代双相波——截断指数波的缺点，研发出技术的二代双相波——低能量双相方波技术，优点在于：提高高阻抗室颤病人除颤成功率，提高转复的房颤病人成功率，将患者的缓解损伤减小到低。
起搏技术
40毫秒脉宽电流恒定的方波起搏技术——矩形、恒流，是由美国哈佛大学医学院Paul Zoll教授研究发明，美国ZOLL Medical Corporation
而常规的起搏技术，起搏脉冲宽度只有20毫秒，而且，在20毫秒宽的起搏钉时段内，起搏电流是堕降的，平均堕降幅度高达起搏电流峰值的。
临床统计：
    40毫秒脉宽起搏技术的平均起搏阈值只有56毫安，平均起搏捕捉率高。病人在有效起搏状态仍可安静地读书看报或休息。
美国卓尔除颤监护仪E-Series
1、正确按压和CPR质量控制重要，在进行个循环的CPR时将以往的“ABC”开放气道-人工呼吸-胸部按压，改成“CAB”：胸外按压-开放气道-人工呼吸。
2、高质量的CPR：深度至少达到125px ，速率至少达到100次/分钟，尽量减少中断按压,注意胸廓回弹。
3、在和公共场合因该将除颤和CPR结合起来是选择，有效提高复苏成功率。
4、鼓励在模拟急救和实际的复苏中使用CPR反馈和使用后回顾报告。
5、鼓励救援者组织缓解团队协作进行复苏操作。
6、在培训中使用CPR反馈装置可提高医护人员在实际的复苏中保证了心肺复苏的质量。
CPR按压要求的标准
1、按压频率：至少100次/分钟 
2、按压深度：至少5厘米（成人） 
3、按压后让胸廓回弹 
4、尽量减少按压中断 
5、避免过度通气 
美国卓尔除颤监护仪E-Series
可重复使用的电极片 
    1.可重复使用的电极片大大的节省了科室的使用成本，使除颤监护上的AED和起搏功能得以使用。
    2.克服了传统的除颤手柄在使用中存在的缺陷：手柄与皮肤接触不良，易造成病人皮肤灼伤；因操作者和病人之间高压放电距离过近，对操作者造成恐惧而不愿意使用除颤器。
 3.对于在移动和转运中的病人，由于在移动和转运之前先贴好电极片，可以很方便的对病人进行除颤。
4.导管室和麻醉科手术中的除颤，因手柄除颤会破坏无菌手术区域，对有心脏病的病人术前准备时先贴好电极片。
美国卓尔除颤监护仪E-Series
专门为EMS设计的除颤器
1.坚固 
史上坚固的除颤器  --- 足以抵抗各种形式的跌落和撞击； 
新的机构设计，新的外壳，外壳终身保修 。
防尘防水IP34
2.常备 
与M-Series 一致的操作界面 
快速缆线管理–-方便院前管理 
监护参数组合 
3.先进 
更新的复苏技术 
更新的信息化平台 
CPR 复苏自动充电
 CPR不需停顿即可充电，E-Series在CPR按压中自动充电，医生确认是可除颤心律时，按除颤键，充电自动提示已充好，医生马上可以按除颤键实施电击。
E-Series 与AutoPulse 按压中同步除颤
E-Series能与AutoPulse进行工作中的实时通讯，使机械按压与除颤缓解能够实现同步。独特先进的机械按压同步除颤功能。按照AHA2010指南要求——不停止按压、在按压时间点进行除颤，提高除颤和复苏的成功率。
美国卓尔除颤监护仪E-Series
具有以下功能：
1.ZOLL 的 Real CPR Help功能可以实时测量按压速率和深度，并提供屏幕显示的反馈和声音反馈。所有的心肺复苏 (CPR) 数据都可通过 RescueNet Code Review软件来记录和查看。
2.ZOLL 独特的 See-Thru CPR功能可过滤 CPR 对心电波形的干扰，使您无需中断按压就可看到清晰的ECG节律。
3.新颖的防翻滚外形设计。
4.EasyRead Tri-Mode Display（便于读取的三模式显示）屏幕在漆黑的环境中或直射阳光下均可清楚地显示
5.适合快速部署的新型 Rapid Cable Deployment快速电缆管理系统。
6.内置的GPS自动时钟让使用者对调度、除颤和干预进行时间同步，从而提高整体数据的准确性。

美国ZOLL卓尔除颤仪R Series
一 Code-Ready® 急救永备除颤仪。
简单、智能急救永备。
ZOLL®  Code-Ready® 除颤仪 R Series® 为医院引入了简单、智能且急救永备的除颤方式。两种新型号现在能够提供先进而经济的复苏解决方案，使医院的每个部门都能时刻急救永备。
R Series BLS 
新的入门级 AED（自动体外除颤仪），只需按下一个按钮，即可变为手动除颤仪。
R Series ALS 
一个 R Series 除颤仪，并且是具有网络功能和 See-Thru CPR® 功能的先进、
全面的 ALS 除颤仪。
R Series Plus 
新型 R Series AED，可转换为手动除颤仪，具备 R Series ALS 的所有功能。
一致性
统一的操作系统
通用的电极、电缆、除颤电极版、电池和连接器
适应性
可以将不同的产品混配在一起使用，从而大限度地满足您的需要，地控制您的资产成本。可将 R Series BLS 放置在可能受过 BLS 培训的急救者活动较少的区域，将 R Series ALS 放在其活动较多的区域，而将 R Series Plus 放在同时接受过 BLS 和 ALS 培训的急救者所在的区域。
灵活性
R Series ALS 和 R Series Plus 均可进行全面升级

美国卓尔除颤仪AED PLUS
美国卓尔医学产品
致力于研发兼备高品质和功能性的急救复苏产品，并通过向急救机构提供能够提高和促进医疗水平的革新型IT解决方案，将业务发展壮大至今。
供医疗・急救机构使用的除颤仪"E Series™" "R Series™" "X Series™"、自动体外除颤仪"AED Plus™" "AED Pro™"、自动心肺复苏系统"AutoPulse™"、穿戴型除颤仪"LifeVest™"、温度管理系统"Thermogard™"、IT解决方案"RescueNet™"等的生产及销售
具备 Real CPR Help（实时按压反馈）功能的 AED
当发生心脏骤停时，事实上仅一半患者需要施行电击。但所有患者都需要进行心肺复苏 (CPR)。
您需要一台始终可以为您提供帮助的自动体外除颤监护仪 (AED) 。ZOLL® 的 AED 设备 ® 是能够真实看到您施行心肺复苏的情形，并帮助您更好地操作的 AED。
AED Plus 配备 Real CPR Help®​（实时按压反馈），是一款具有心肺复苏反馈工具，能够监测心肺复苏质量并为胸外按压深度和速率提供实时反馈的AED。它具备语音和文字提示可帮助您提高施救信心。

美国卓尔ZOLL除颤仪AED PLUS
心脏电复律：cardiaoversion除颤 ：defibrilation
两者指利用高能电脉冲直接或经胸壁作用于心脏，消除异位心律失常，恢复窦性心律的方法
电复律 ：主要用于心房颤动、室上性或室性心动过速 用同步
除颤 ：心室颤动（与扑动） 可以用非同步
电复律与除颤的两个条件：
1、窦房结功能必须正常； 2、能量要足够，心肌纤维要全部除极
同步电复律：脉冲电流应落在R波的下降支上；如落在T波顶峰前20~30ms以内的易损期上，易诱发心室颤动
非同步除颤、：任何时间放电，消除心室颤动
除颤和电复律电流：是将60HZ的交流电转变为4~7kVd的高压直流电，储存于16~32UF的电容中，在2~4ms以内向心脏放电，功率可达360~400焦耳
电复律禁忌症：房颤未用洋地黄缓解、心室率小于50~60次/分、或洋地黄中毒引起的房颤、左房巨大、或性房室传导阻滞的房颤或房扑，以及活动不能控制、或低血钾房颤患者
同步电复律的使用方法：
⑴前先用洋地黄控制心率（直止复律前1-2天停用），同时服用奎尼丁、普鲁卡因酰胺等药物以防复律后心律失常复发。
⑵复律当天禁食
⑶监测心电图和血压
⑷适当应用异丙酚、依托眯酯等麻醉药
⑸方式 房颤、室上性和室性心动过速采用同步复律
⑹能量 : 体外复律100-150J(房扑 25-50J)，以后每次增加50-100J
⑺电极放置：负极（Apex）放于心尖区，正极(Stenal)放于胸骨右缘二肋间
⑻采用同步放电，重复进行时，每次间隔3分钟以上，3~4次为限，大能量<300~400焦耳
除颤使用方法：
⑴除颤器要经常检查，充足电池以备急用，胸内除颤电极板需消毒（分成人与小儿）
⑵测试：将除颤器充电50ms，先机内放电，指针回到零点，说明机器正常，一些机器也可以在电极板中间夹一块肥皂进行放电测试
⑶电极板的放置：基本同复律相同，胸内除颤电极板要压在心脏左右两侧
⑷能量：从小开始，胸外100-300J,小儿2J/kg，胸内10-30J,小儿5-20J
并发症：局部红癍、疼痛、心律失常、血栓脱落引起栓塞等
双相波除颤：美国心脏病协会支持首次除颤采用低能量（150J），不逐级增加的双相波除颤方法，有安全、有效、除颤后复法率低的特点。
操作步骤
http://www.shjmmedical.com