唐山日本光电体外除颤器

自动体外除颤仪(AED)是一款安全的、易于使用的除颤设备，体积小巧，可用于在专业医护人员来之前抢救生命。
自动体外除颤的功能包括:
三步除颤过程
两键操作
丰富的声音和视觉提示
AED(自动体外除颤）
锁定保护，以防止意外除颤
1.先进的技术
Defi-5自动体外除颤器采用先进的技术，科学研究表明相比较单相，双相具有更高的效率。现在双相技术已逐渐成为自动体外除颤器的良好标准。
2.操作简单
操作步骤简单：仅有两个按键一个绿色开/关机按钮操作机器，黄色按钮对患者实施电击。另外，Defi-5可提供清晰的音频及视觉提示。引导你如何操作除颤器.
3.小巧便携
机器仅为1.9kg.更为轻便的重量及小巧的设计便于医生携带，节省时间。
4.先进的程序
先进可靠的程序系统是快速而准确的操作除颤器的条件
为了确保机器的灵敏度以及精确度，麦迪特的分析程序经过不断的开发及测试，已经过AHA及AAMIDF80对产品的建议。
5.清晰的语音提示
清晰、真实的仿声提示是医生准确、快速的操作机器的程序！
当医生对病患实施除颤，可按照语音提示操作，方便、可靠，减少医生的压力。
6.可靠的服务
每台麦迪特自动体外除颤器在销售给客户前，都经过了严格的测试。
产品规格：
外形尺寸303x216x89mm
重量2.0kg
工作温度0℃-40℃
工作湿度相对湿度在30%和95%之间(非冷凝)
储存温度-20℃-55℃
存储湿度93%(非冷凝)
电源
电池仅限使用经营单位所用的内部电池
外部电源连接没有外部电源线
风险内部供电设备具有防除颤器BF型患者应用部分（符合IEC60601-1标准的定义）

注意事项
电能的选择
除颤需要能量，除颤时选择适当能量以产生充分的经心肌的电流。如果能量和电流过低，电击就不能终止心律失常。如果能量和电流过高，就会造成功能和形态学损伤。在成人中体型大小和除颤所需的能量之间并无明确的关系，经胸的阻抗并不起重要作用。次除颤的推荐能量要达到200J，二次电击能量水平应当是200~300J。所给予的任何能量均有可能达到除颤，因此可一个能量范围50~360J。由于经胸阻抗会随着反复电击而降低，故随后的电击即便能量相同，所产生的电流也会较高。为此，如果次电击不能终止室颤，在二次电击时重复给予与次一样的能量。如果头两次电击未能除颤，应当立即给360J的三次电击。如果经电击VF虽已终止，但是此后又出现，应当再进行电击，所给的能量应当是前次除颤成功所给予的水平。只有在电击不能终止除颤时，才应增加电击能量 [1]  。
电复律所用电能用“J”表示。按需要量充电，心室颤动为250~300J非同步复律。室性心动过速为150~200J，心房颤动为150~200J，心房扑动为80~100J，室上性心动过速为100J，均为同步复律。
电极位置
体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位，即一块电极板放在背部肩胛下区；另一块放在胸骨左缘3~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多，使所需用电能较少，潜在的并发症也可减少。选择性电复律术宜采用这种方式。另一种是一块电极板放在胸骨右缘2~3肋间（心底部）。另一块放在左腋前线内5肋间（心尖部）。这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤。两块电极板之间的距离不应<l0cm。电极板应该紧贴病人皮肤并稍为加压，不能留有空隙，边缘不能翘起。安放电极处的皮肤应涂导电糊，也可用盐水纱布，紧急时甚至可用清水，但禁用酒精，否则可引起皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布，并可多用几层，可改善皮肤与电极的接触。两个电极板之间要保持干燥，避免因导电糊或盐水相连而造成短路。也应保持电极板把手的干燥。不能被导电糊或盐水污染， 以免伤及操作者。当心脏手术或开胸心脏按摩而需作心脏直接电击除颤时，所需专有小型电极板，一块置于右心室面；另一种置于心尖部，心脏表面洒上生理盐水，电极板紧贴心室壁。
已安置起搏器患者进行心律转复或除颤
应当注意不要将电极靠近起搏发生器，因为除颤会引起起搏器功能失常。安置起搏器患者经除颤或转复，在电击后应检查起搏阈值。经胸阻抗除颤是将足够的电流（安培）通至心脏。电流量决定于所选用的能量（焦耳）和经胸的阻抗（欧姆）或对电流的阻力。决定经胸阻抗的因素包括选择的能量，电极大小、板-皮耦联物质，以前电击次数和间歇时间、电极间的距离(胸部大小)及电极板压力。成人平均阻抗为70~80Ω。如果经胸阻抗大，低能量电击不能产生足够的电流以达到除颤。为了降低经胸阻抗，除颤器操作者应当压紧手持的电极板，并在予持电极板和胸部之间应用凝胶浮膏或生理盐水纱布垫。如果将电极板直接贴于胸壁，电极与胸壁之间无结合物质，会使经胸阻抗很高 [1]  。
设备检查
使用前检查除颤器各项功能是否完好，电源有无故障，充电是否充足，各种导线有无断裂和接触不良，除颤器作为抢救设备，应始终保持良好性能，蓄电池充电充足，方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。

除颤仪的使用方法：
除颤仪的使用方法
自动体外除颤仪的使用方法
需操作的只有3个按钮和2个一次性粘贴电极
按钮：绿—开关、黄—分析、红—电击
电极：已有导电胶，安放位置机体及电极包装表面有图示，（“A”电极左胸前壁覆盖心尖，“S”电极右肩胛下区或右锁骨下胸骨右缘）。
操作：打开电源操作过程有文字显示和语音提示。（06年销售的AED有中文界面和提示音）
AED除颤连贯操作步骤：患者仰平卧位—电极正确粘贴—开启除颤仪—按分析按钮—仪器提示“正在分析”—仪器示知分析结果—如示知“建议除颤”则告知大家离开患者身体—按压电击按钮进行除颤。
注意事项：2005年ECC及CPR缓解建议国际会议共识》中指出：“有除颤心律表现者应除颤。...对于没有除颤心律表现者,在除颤前推荐做CPR1.5~3分钟。...强调只除颤1次,立即行CPR,因为除颤浪费时间,导致胸外有效按压中断...仅给1次,然后继续做胸外按压”。其中有三处重点：①在AED示知“建议除颤”时除颤；②否则（无除颤心律，多为心电直线）先做5个周期CPR再考虑除颤；③强调1次除颤后不做生命评估，马上接着做CPR，5个周期后再评估。
使用前应检查除颤器各项功能是否完好，电源有无故障，充电是否充足，各种导线有无断裂和接触不良，同步性能是否正常。除颤器作为急救设备，应始终保持良好性能，蓄电池充电充足，方能在紧急状态下随时能实施紧急电击除颤。对选择性电复律术前要特别检查同步性能，即放电时电脉冲是否落在R波下降支，同时选择R波较高的导程来触发同步放电。
除颤仪的使用方法和步骤
1、作好术前准备，备好各种抢救器械和药品。
2、病人平卧于木板床上，开放静脉通道，充分暴露胸壁。
3、术前常规作心电图。完成心电记录后把导联线从心电图机上解除，以免电击损坏心电图机。
4、连接除颤器导线，接通电源，检查同步性能，选择R波较高导联进行示波观察。
5、按要求麻醉。
6、按要求放置电极板。
7、选择电能剂量，充电。所有人员不得接触病人、病床以及与病人相连接的仪器设备以免触电。
8、放电。
9、电击后即进行常规导联心电图，并进行心电、血压、呼吸和意识的监测，一般需持续ld。
10、室颤时，不作术前准备，不需麻醉，尽快实施非同步电击除颤。

除颤仪：
除颤仪是利用较强的脉冲电流通过心脏来消除心律失常，使之恢复窦性心律的一种医疗器械，是手术室的急救设备。对于进行心肺复苏，除颤是很重要的步骤之一。
除颤仪主要由监护部分、电复律机、电极板、电池等部分构成。电复律机也称除颤器，是实施电复律术的主体设备。配有电极板，大多有大小两对，大的适用于成人，小的适用儿童
工作原理
心脏除颤复律时作用于心脏的是一次瞬时高能脉冲，一般持续时间是4~10ms，电能在40~400J（焦耳）。用于心脏电击除颤的设备称为除颤器，它能完成电击复律，即除颤。当患者发生严重快速心律失常时，如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等，往往造成不同程度的血液动力障碍。尤其当患者出现心室颤动时，由于心室无整体收缩能力，心脏射血和血液循环终止,如不及时抢救，常造成患者因脑部缺氧时间过长而死亡。如采用除颤器，控制一定能量的电流通过心脏，能消除某些心律失常，可使心律恢复正常，从而使上述心脏疾病患者得到抢救和缓解 [1]  。
原始的除颤器是利用工业交流电直接进行除颤的，这种除颤器常会因触电而伤亡，因此，目前除心脏手术过程中还有用交流电进行体内除颤（室颤）外，一般都用直流电除颤。
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