产品规格: | |
所属行业: | 仪器仪表 分析仪器 特殊分析仪器 |
包装说明: | |
产品数量: | 9999.00 |
价格说明: | 1.99 元/台 |
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自动体外除颤器又称自动体外电击器、自动电击器、自动除颤器、心脏除颤器及傻瓜电击器等,是一种便携式的医疗设备,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可被非专业人员使用的用于抢救心源性猝死患者的医疗设备。
自动体外除颤器,是一种便携式、易于操作,稍加培训既能熟练使用,专为现场急救设计的急救设备,从某种意义上讲,AED又不仅是种急救设备,更是一种急救新观念,一种由现场目击者早进行有效急救的观念。它别于传统除颤器可以经内置电脑分析和确定发病者是否需要予以电除颤。
除颤过程中,AED的语音提示和屏幕显示使操作更为简便易行。自动体外除颤器对多数人来说,只需几小时的培训便能操作。美国心脏病协会(AHA)认为,学用AED比学心肺复苏(CPR)更为简单。虽然AED的使用十分便捷,但是目前国内配置的AED尚不允许未受训练的非专业人员使用。
自动体外心脏除颤器,于伤者脉搏停止时使用。然而它并不会对无心率,且心电图呈水平直线的伤者进行电击。
简而言之,使用除颤器本身并不能让患者恢复心跳,那是许多影视节目的误导,而是通过电击使致命性心律失常终止(如室颤,室扑等),之后再通过心脏高位起搏点兴奋重新控制心脏搏动从而使心脏恢复跳动(但有部分患者因其心脏基础疾病可能在除颤后无法恢复心跳,此时自动体外除颤器会提示没有除颤指征,并建议立即进行心肺复苏)。
自动体外心脏除颤器是针对以下两种患者而设计的:
(1)心室颤动(或心室扑动)
(2)无脉性室性心动过速
这两种患者和无心率一样不会有脉搏,在这两种心律失常时,心肌虽有一定的运动但却无法有效将血液送至全身,因此须紧急以电击矫正。在发生心室颤动时,心脏的电活动处于严重混乱的状态,心室无法有效泵出血液。在心动过速时,心脏则是因为跳动太快而无法有效打出充足的血液,通常心动过速终会变成心室颤动。若不矫正,这两种心律失常会迅速导致脑部损伤和死亡。每拖延一分钟,患者的生存率即降低10%。
不同于一般专为医疗人员设计的专业心脏除颤器,除了以上所提的两种情形外,它无法诊断其他各式各样的心律失常且无法提供缓解,而且它无法对心动过缓提供体外心率调节的功能。
与医院中专业除颤器不同的是,自动体外心脏除颤器只需要短期的教学即可会使用。机器本身会自动判读心电图然后决定是否需要电击。全自动的机型甚至只要求施救者替病患贴上电击贴片后,它即可自己判断并产生电击。半自动机型则会提醒施救者去按下电击钮。在大部份的场合施救者即使误按了电击钮,机器也不会作出电击,有些机型更可使用在儿童身上(低于25公斤或小于8岁),但一般必须选择儿童的电极贴片。美国心脏医学会更建议即使没有儿童贴片仍可以使用成人贴片取代;目前没有证据显示成人用的贴片电极会造成更严重的损害。
在美国的自动体外心脏除颤器皆采用机器合成语音对施救者下指令。但因为施救者有可能是听障、重听患者或是听不懂英语,很多机型目前同时都附有屏幕提供讯息及图示以提醒施救者。大部份的机型都是针对非医疗工作人员所设计的。自动体外心脏除颤器是继心肺复苏术后,使心脏急救可以推广至大众的重要发明。
使用步骤:
1、开启AED,打开AED的盖子,依据视觉和声音的提示操作(先按下电源)。
2、给患者贴电极,在患者胸部适当的位置上,紧密地贴上电极。
术后护理
继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体情况及有无栓塞表现,随时做好记录。病情稳定后返回病房。术前抗凝缓解者。术后仍需给药,并做抗凝血监护。
卧床休息1天~2天,给予高热量,高维生素,易消化饮食,保持大便通畅。
房颤复律后,继续服用药物维持,并观察药效及不良反应。
保健指导,向病人说明诱发因素,如过度劳累、情绪激动等,防止复发。
2013年3月23日,美国食品药品(FDA)表示,在过去7年收到大约4.5万起设备故障的报告后,计划提出新的监管规则,以提高紧急除颤器的可靠性。该机构表示,其提案将要求生产商提供临床数据或其它证据,证明他们的设备安全有效,可以获得批准或留在市场上。FDA的提案还将要求生产商提供检验报告,并提交有关设备任何更改的详细情况。该机构表示,大部分报告的问题都是“可以预防和矫正的。”“常见的问题涉及到设备的设计和生产,以及对从其他供应商处采购的零部件的控制不力。” [2]
美国很多公共场所都配备了自助除颤器,包括飞机场、体育场、学校、购物中心、写字楼等。经过简单的培训,无论是现场的旁观者,还是紧急救助人员或,可以正确操作这种仪器,为心脏病突发患者赢得宝贵的抢救时间。据统计,发生在医院外的心跳骤停病例存活率只有大约5%,而如果在病发5分钟内能使用自动除颤器,则存活率可以增加到75%。
【急救】除颤仪的使用方法和流程:
目的:通过电除颤,纠正、缓解心律失常,恢复窦性心律。
评估1.病人的年龄、体重、心律失常类型、意识状态。2.除颤器的性能及蓄电池充电情况。
准备:1.病人:去枕平卧于硬板床。2.环境:整洁,安全,有电源、电插座及吸氧、吸痰装置。3.用物:除颤器、导电胶、心电监测导联线及电极、抢救车、乙醇纱布等。
实施:
1.备齐用物至床旁,打开电源。
2.暴露病人胸部,必要时建立心电监护。
3.判断病人心律失常类型。
4.电极板均匀涂抹导电胶。
5.选择合适的能量:同步一般70-100J,非同步一般200-360J(成人单相200J,2次200~300J,3次360J;双相150J€€150J€€200J)。
6.充电:放置电极板于合适位置(胸骨右缘二肋间€€心尖部;左腋前线五肋间€€心底部),两电极板之间距离大于10cm;大声嘱其他人员离开病人、病床。
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